Investigadores de Mayo Clinic han establecido nuevos criterios para un
síndrome de pérdida de memoria en las personas mayores que afecta
específicamente al sistema límbico del cerebro. A menudo, este síndrome
se puede confundir con la enfermedad de Alzheimer. La buena noticia es
que el Síndrome Neurodegenerativo Amnésico con Predominio Límbico, o
LANS (siglas en inglés) progresa de forma más lenta, tiene un mejor
pronóstico, y ahora está definido de manera más clara para los médicos que
trabajan para encontrar respuestas para pacientes con pérdida de memoria.
Antes de que los especialistas desarrollarán los criterios clínicos publicados
en la revista Brain Communications, las características del síndrome solo
podrían confirmarse examinando el tejido cerebral después de la muerte de
una persona. Los criterios propuestos proporcionan un conjunto de pautas
para que los neurólogos y otros especialistas clasifiquen la afección en los
pacientes que viven con los síntomas, ofreciendo un diagnóstico más
preciso y con posibles tratamientos. Consideran factores como la edad, la
gravedad del deterioro de la memoria, los escáneres cerebrales y los
biomarcadores que indican los depósitos de proteínas específicas en el
cerebro.
Los criterios fueron desarrollados y validados utilizando datos de más de
200 participantes en bases de datos del Centro de Investigación de la
enfermedad de Alzheimer de Mayo Clinic, del Estudio de esta organización
sobre el envejecimiento y de la Iniciativa de Neuroimagen de la Enfermedad
de Alzheimer.
Comprender las condiciones ayudará a manejar mejor los síntomas y
ofrecer terapias más personalizadas para los pacientes que sufren de este
tipo de deterioro cognitivo, a diferencia de la enfermedad de Alzheimer,
explica el Dr. David T. Jones, neurólogo de Mayo Clinic y autor principal del
estudio.
“En nuestro trabajo clínico, vemos pacientes cuyos síntomas de memoria
parecen imitar la enfermedad de Alzheimer, pero, cuando se mira de cerca
sus imágenes cerebrales o biomarcadores, queda claro que no tienen
Alzheimer. Hasta la fecha, no había un diagnóstico médico específico que
apunta a esto; pero ahora podemos ofrecer a los pacientes algunas
respuestas”, dice Jones. “Esta investigación crea un conjunto preciso de
pautas que otros profesionales de la salud pueden utilizar para tratar a sus
pacientes. Este conjunto tiene importantes consecuencias para las
decisiones de tratamiento, incluidos los medicamentos para reducir el
amiloide, los nuevos ensayos clínicos y el asesoramiento sobre el
pronóstico, la genética y otros factores de los pacientes.”
Décadas de trabajo para comprender y clasificar los diferentes tipos de
demencia están en curso, dice el Ph.D. Nick Corriveau-Lecavalier, primer
autor del artículo. Estos hallazgos se basan en los esfuerzos continuos de
los científicos para desentrañar afecciones neurológicas que a menudo
tienen síntomas similares o que pueden ocurrir simultáneamente, pero que
pueden poseer tratamientos y pronósticos drásticamente diferentes.
“Históricamente, se puede ver a alguien de 80 años con problemas de
memoria y pensar que esa persona puede tener la enfermedad de
Alzheimer. Mucha gente todavía piensa así en la actualidad”, explica
Corriveau-Lecavalier. “Con este artículo, estamos describiendo un síndrome
diferente que ocurre mucho más tarde en la vida. A menudo, los síntomas
se limitan a la memoria y no progresan e impactan otras áreas cognitivas,
por lo que el pronóstico es mejor que el de la enfermedad de Alzheimer.”
Sin signos de la enfermedad de Alzheimer, los especialistas analizaron la
participación de un posible culpable: una acumulación de una proteína
llamada TDP-43 en el sistema límbico que los científicos encontraron en el
tejido cerebral autopsiado de los ancianos. Los investigadores clasificaron la
acumulación de estos depósitos proteicos como encefalopatía TDP-43
relacionada con la edad de predominio límbico, o LATE (siglas en inglés).
Estos depósitos de proteínas pueden estar asociados con el síndrome de
pérdida de memoria recientemente definido, pero también hay otras causas
probables y se necesita más investigación, dicen los autores.
Con los criterios clínicos establecidos por Jones, Corriveau-Lecavalier y
coautores, los médicos pronto podrán diagnosticar LANS en pacientes para
que quienes viven con pérdida de memoria puedan comprender mejor las
opciones de tratamiento y la posible progresión de la enfermedad, abriendo
la puerta a futuras investigaciones que puedan aclarar aún más las
características de esta enfermedad.
Fuente: Mayo Clinic